2023年4月30日日曜日

#110 絶対弾け〜る👍作曲でき〜るwシリーズ 気軽に学んで弾いて作ってみるw 2023年 まだまだ基礎段階進行中 今は暗記あるのみw routine Practice 分析1曲目 Autumn Livers、Minor Blues(Impression、Mr.P.C、so what)

耳で弾くというか、適当に鳴らして耳で聞いて耳コピー、リズム真似みたいなものもかなり重要練習で、適当に弾いて遊ぶことも重要だと思う。

まあ1001で旋律とコードを見て弾けばいいだけですがw

聴こえてきた音で、これは、みたいな感じで耳コピーで弾いてみるというのもアリかと。 

作曲というか、インスピレーションにも繋がるとは思う。

 

⚫︎弾けない原因

・フィンガー詰まり:弾けてないだけ

・リズムに乗せられない:弾けてないだけ

・耳の未発達とサウンドが聴こえてこない:ちゃんと弾けてないからサウンドしないだけ

 まずは詰まらずスラスラ弾けるようにスケール練習、コードジャンピングで躓かずに弾けるようになればリズムに乗せてサウンドも聴こえてくるはずですw

あと遊べるようになればアウトしてテンションさせてさらにサウンドも聴こえてくることだと思いますw

 

ipadを使った録音が超楽々ですw

ミキサーソフト「AUM-Audio Mixer」を立ち上げて、録音アプリ「Audio Share」を使っていますが、別にミキサーソフトは不要で、Audio Interfaceを利用してマイクモードでインプットできるアプリを何でもいいので起動して、録音アプリ「Audio Share」単体利用録音可能。

「AUM - Audio Mixer」をApp Storeで (apple.com) 

「AudioShare」をApp Storeで (apple.com)

 Audio Shareという録音、アップロードアプリが素晴らしい。

以前はWave、MP4変換、Normalize、アップと面倒だったが、1アプリで全部できます。

録音方式をMP4に設定するとダイレクトMP4録音。録音停止と共に自動Normalizeしてくれます。あとはアプリ内のクラウドボタンで、アップロードまで1アプリで全て可能。

超楽々w 

本当に素晴らしい。

 

いつものダラダラ弾き風景録音。

録音方法:ipad直Mp4録音後、Normalizeからアップロードまで全てipadだけで完結。

 

2023年4月29日土曜日

#109 絶対弾け〜る👍作曲でき〜るwシリーズ 気軽に学んで弾いて作ってみるw 2023年 まだまだ基礎段階進行中 今は暗記あるのみw routine Practice 分析1曲目 Autumn Livers、Minor Blues(Impression、Mr.P.C、so what)

スケール練習であるダイアトニックコード・Dorpブロックコードのエニーキー練習は必須ですとても重要な練習ですが、それができたからと言っても全く弾けませんw

スケールが弾けたところで何もできませんし、ジャンプした途端に弾けなくなります。 

スケール練習は基礎ですから、指を適切な場所に持っていく、手がたを形成構築するという意味で超重要です。

しかしそれだけとも言えますw

 

スケール練習は正直全く役に立ちませんが、手形を作るという意味で構築は絶対的に必要ですから、スケール練習をしていましたが、スケール練習を完璧に仕上げたところでスケールが速く弾けるだけで終止してしまうだけでしょうw

如何に実践で使うためにどうするかが重要になると思います。

 

そのためスケール練習ダイアトニックコード・Dorpブロックコードは完璧にスラスラ弾けなくても全く問題なしで大丈夫ですが、それでもある程度弾けないと意味なしではありますが。

ある程度弾けるようになったら次のステップです。

 

とにかくジャンプして弾けるようになることが重要で、どこのポジションからも瞬時に行きたい音にジャンプして自在に弾けるようにすることが超重要。 

スケールで弾くこととは全く異なり、より実践に近く、そしてコードチェンジした時も瞬時にコードチェンジでキーチェンジ後のジャンプ対応できるようにすることで曲が弾けるようになります。

 

弾くためコード毎にキーチェンジして凄まじくジャンプしますが、ジャンプした途端に何もできない状態になると思いますので、そこはやはり簡易化ですねw


⚫︎簡易化ループ練習

・ジャンプエニーキー練習

・1TSD in TSDカデンツ

・コードキーチェンジキー


 

⚫︎ジャンプエニーキー: エニーキーでジャンプした時のパターン化、簡略化あんちょこ

・16=Interval53

・35=Interval44(Quartal Chords)

・24b67=Diminish

 

意外とシンプルで比較的に覚えやすい方法でジャンプしても簡単にできるように覚えます。

 

次にジャンプですがOne TSD in TSDですが、これはトニックならトニック、ドミナントならドミナント1つでずっと弾き続けて好きに練習することです。

ジャンプ練習と合わせて、16+Quartal+Diminishの括り、カデンツ練習、循環コード。

そして慣れてたらコードキーチェンジキーしてカデンツ、セカンダリードミナントモーション、曲なんでもいいかと。




2023年4月28日金曜日

がん患者が長生きするコツは、頑張りすぎないこと。頑張り屋さん注意。ゆるく頑張ることが重要らしいが、極端な負荷は厳禁。

 本にも書いてありました。

残りの命が少なくなるとなんというか、気を紛らわしたくなる、無駄に頑張りすぎる点があり、元々努力家の人は頑張りすぎるという問題があり、問題を悪化させてしまう点があるようです。

 

頑張らない、ゆるく頑張ることが長生きできるポイントらしいです。

運動は筋肉の動きと共に血液、リンパの流れを促進します。

全く運動しない人よりもかなり良い結果となっており、生存率も50%以上上がっています。

そのため、運動は絶対必要不可欠ですが、頑張りすぎない努力が必要のようです。

元々、運動しない人が頑張ったところで、しんどくなり、三日坊主になるだけでは全く意味なしになるのが一番良くない。


また家事などを頑張りすぎて浮腫になるケースもあるらしいので注意ですね。

運動後、家事後の浮腫予防のセルフリンパドレナージのマッサージも忘れず。

 

腕立てはかなり負荷が高いので、浮腫になるのでは?と心配です。

腕立ては無理しない、頑張りすぎない方がいいかもしれない。

腕への負荷を考えると回数は減らした方が良いのかも。

腕立てよりも椅子に座っての軽量2kg程度のダンベルトレーニングの方が筋肉的にも効率的にも、いいかも。

 

浮腫予防のセルフリンパドレナージのマッサージの1日の回数は?

 浮腫予防のセルフリンパドレナージのマッサージの1日の回数は、一般的には2~3回とされています12。 ただし、個人差や症状によっても異なりますので、医師や看護師などの専門家に相談してください3。 マッサージの方法や順序も正しく行うことが大切です14。 マッサージの前後には、適度な運動や圧迫療法も行うことが効果的です23

 

毎日の運動時に弾圧スリーブを使い終わったらリンパドレナージして終わるをセットしておけば、バッチリですね。

運動あとが一番リンパが流れているので、逆に自然に流れなくなった場合に悪化させてしまうのがこの運動あとがタイミングらしいので、運動後には必ずマッサージを行った方が良いっぽいです。

 

あとあの解毒棒を使うと楽でスピードは上がるのですが、雑になりすぎる点も注意かもw

解毒棒は足のマッサージには最適でした。

体と足用に使った方が効果的かと。

 


  • 慶應義塾大学病院 KOMPASによると、セルフリンパドレナージは以下の注意点を守って行うことが重要だとされています。
    • マッサージは優しく行う。強く押したり引っ張ったりしない。
    • マッサージはゆっくりと行う。速く動かしたり刺激したりしない。
    • マッサージはリラックスした状態で行う。緊張したり無理したりしない。

ゆっくり、優しく、刺激せずにとあるので、棒を使うときは、雑にやらずにゆっくり、刺激せずにやる必要あり。 まあ手で十分ですがw 

 

腕のリンパドレナージは解毒棒ではなく、手で撫でる方が効率がいい気がします。

あの解毒棒は、足用途にはかなり楽なので、足用と体用に使えば効果的です。

 

とにかく毎日緩く頑張る。

毎日3回の運動による心拍数を上げる、ドキドキさせることがいいと言われてますので、緩く頑張りたいと思います。

 

現在の緩めのトレーニングは1週間もすればかなり体力が戻ってきました。

平地での腕立て、腹筋シフトアップも10回もギリギリですが可能になりました。

チェアートレーニングでは15回に回数を増やしてトレーニングをしています。

かなり緩めではありますが、心拍数も上がり、ぜいぜい言いながらやってますw

1日朝夜と2回しかやってませんがw


ただ腕立てはかなり負荷が高いので、浮腫になるのでは?と心配です。

腕立ては無理しない、頑張りすぎない方がいいかもしれない。

腕への負荷を考えると回数は減らした方が良いのかも。

腕立てよりも椅子に座っての軽量2kg程度のダンベルトレーニングの方が筋肉的にも効率的にも、いいかも。 

 

●キーボードチェアーで緩めトレーニング(5回、10回、15回、20回と増やしていく)

・斜め腕立て:椅子の角度があれば少し楽ですが、それでも45度なので緩めにキツイ。

または腕立てよりも椅子に座っての軽量2kg程度のダンベルトレーニング。

・ダンベル2kg+片足、片手掛けチェアー:ダンベル持ちブルガリアンスクワット、ワンハンドローイング

https://power-hacks.com/onehand-dumbbellrowing/

・普通に腰掛けて後ろにのけ反り、落ちないように何処かに棚などに掴まり足を上げ下げで腹筋。

 

実に緩いが、結構本格的なので、ドキドキと心拍数が上がります。




2023年4月27日木曜日

患者の悩み事は一人で悩まず、支援団体に相談した方が良い。患者側の立場から相談を聞き入れてくれます。

 病気になったら色々と知りたいと思います。

そういう時はブラウザで使えるAIに色々と聞いてみるといいでしょう。

マイクロソフト検索エンジン Bing

EdgeをインストールすることでAI機能が使え、さまざまな質問に分かりやすく答えてくれ、さまざまな関連サイトを教えてくます。

 

そしてやはり治療などの悩み事があるのであれば、相談したいところですが、治療に関する相談というものは、意外にも誰にも相談できません。

医師や看護師は、患者サイドではなく医師としての立場がありますし、マニュアル通りにしか対応してくれません。

またがん患者相談センターでもやはりさまざまな医師が対応しますので、実は患者サイドに立って話を聞き入れてもらえず、どこにも相談する場所がないのです。

 

そうした時にこうした時に患者サイドの団体に相談するのもいいと思います。

 

乳がん患者の団体は、乳がんに関する情報や支援を提供する団体です。乳がん患者の方やご家族、ご遺族などが参加できます。乳がん患者の団体には、以下のようなものがあります。

あなたは、これらの団体に興味がありますか?もし興味がある場合は、各団体のウェブサイトを参照してください。


上記の団体は患者さんの立場になり、相談を聞いてくれますので、医師には相談できないこと、受け入れてもらえない悩みなどさまざまな悩みがある場合は、一人で悩まず、相談してみるといいと思います。

 

やはり悩みごとは同じ立場の人に聞いてもらえると精神的にも落ち着いたり、悶々としたものがなくなりますので、悩みは一人で抱え込まず、聞いてもらい、自分でも納得して治療を受けるのが一番かと思います。


そして患者の権利に関するWMAリスボン宣言ではこう書かれています。


3.自己決定の権利

a.患者は、自分自身に関わる自由な決定を行うための自己決定の権利を有する。医師は、患者に対してその決定のもたらす結果を知らせるものとする。

6.患者の意思に反する処置

患者の意思に反する診断上の処置あるいは治療は、特別に法律が認めるか医の倫理の諸原則に合致する場合には、例外的な事例としてのみ行うことができる。


そのため、結局最終的には医師の指示に従うしかありません。
標準治療以外の治療は行わないのが、ガイドライン治療です。
 
特に大学病院のような場所は、マニュアル通り以外は無理というものです。
 
本当に辛いところですが、生きる死ぬの瀬戸際であるということも理解して医師に従うのが一番です。
 


2023年4月25日火曜日

腋窩郭清術後の浮腫になる前の予防と、浮腫が発生した場合の浮腫ケア治療では扱いが違うのかな?

浮腫になる前の予防と、浮腫が発生した場合とケアでは扱いが若干異なるのかな?

どうやら手術後にまだ浮腫問題が起こっていない場合、普段から圧迫はしない、弾性スリーブはつけない方が良いのだろうか?

 

しかし、弾性スリーブを使っての運動はいずれも良いみたいな感じです。

あと足にも来るみたいなのが注意ですね。

万が一こちらの赤十字病院のPDFがセルフリンパドレナージの流し方がとてもかなりわかりやすい。

リンパ浮腫を予防するために.indd (jrc.or.jp)

 

意外と大変だ。

ズボラなんでかなり厳しいな。


簡易的にして、このマッサージ棒があると結構楽になるとは思うが・・・どうだろうか。

やってみると意外とどころかかなりいい👍

かなり楽になった👍w

 

一応、細腕を測定して置いたw

⚫︎腋窩郭清前測定
手のひら:20cm
手首:15cm
ひじ内下7cm:24cm
ひじ内上7cm:26cm
脇下:27cm 

誤差±0.5〜1cm

細いw


リンパ節はこんな感じらしい。

リンパ節 - Wikipedia


リンパ腺の場所を図で解説!首や顔が痛いのはリンパのせいかも | 腸内美人の秘訣 理学療法士 坂井正宙の挑戦 (cyou-kenko.com)


腕から肩から背中に向けて流すのがいいらしいので、リンパ節の場所を理解して流していくのが良いので、まさにこの通りですね。

 

二の腕の外側に集めて肩に向けて流す。

首から肩にある鎖骨あたりが、放射線治療で一番やられる可能性があるが、助かれば背中に流れていき、浮腫問題は起きない。3割と言われている、あと老化現象も関係しているので、若いうちは大丈夫だが、70歳超えたあたりで浮腫になる可能性もあるそうが、その頃にはバイパス手術も多種多様に潰れた場所の修復手術も確立してくれると嬉しい。最近は京大の再生医療の研究が注目されているので、リンパ節も復活できると嬉しいが・・・50年〜100年後くらいか。



あと普段から弾圧スリーブも着衣してもいいのかも知れないがどうなんだろうか?

08_CQ5.pdf (js-lymphedema.org)

まあどちらでも良いが、苦痛でなければみたいだが、しかし結局浮腫になったら肌身離せないので、迷うところだ。

ただ締め付けが強いので腕を動かさない状態では、逆に流れを妨げる可能性も無きにしもあらず、使った方がいいのは、運動時や腕を動かしているなどはあったほうがかなり良さそうみたいです。

なので、浮腫はずっと座りっぱなしや、パソコン使用は注意とありましたので、パソコンだけなら弾圧スリーブは使わないほうがいいのかも。

しかし、浮腫になってしまった場合の浮腫ケアではもちろん起きて寝るまでずっと使う必要ありでした。

そういう意味で浮腫予防は、常に動いていた方が流れるのでいいみたいな感じでしたが、手術した側の手を酷使したり、重いものを持ったり、負荷をかける行為は厳禁で安静、清潔を保つなどかなり制限が多い。

 

ここからさまざまな問題解決策が得られそうです。

リンパ浮腫診療ガイドライン2018年版【日本リンパ浮腫学会編 (金原出版)】 | 一般社団法人 日本リンパ浮腫学会 (js-lymphedema.org)


あと3kgダンベルですが、引っ越しして来てダンボールから出さずにいたら、見つからないので、仕方がないので新しく買った可変ですが、正直1kg、1.5kg、2kgは可変する必要すら感じない・・・と思ったら意外とトレーニング方法を工夫するときつい場合があるので、2個入りだったので、1.5kg、2kg、3kgと3タイプをトレーニング用途によって持ち替えるのもありだと思う。

 

正直、力が全くないのでこれくらいでもきついw

 



新しい臨床試験中の薬で治験に参加することも可能です。実験検体なりますが、薬がマッチングすれば回復も見込めます。

ターボ癌のことは考えないようにしていました。

癌になってしまったのは仕方がないので、先に進もうと考えていましたが・・・あまりの絶望感とスケジュール帳を見て、ついまた怒り💢が・・・w

 

 本当に困ったものです。

まあなってしまったのは仕方がないので、治療に専念しようと考え、私の症状を知れば知るほど、絶望的な状況だが・・・💧

まあそれは5年前の2017年なら本当に絶望的です。

最近で最悪の結果になった小林麻央さんもあともう少しサバイバルできれば結果は全然違ったのかも知れません。それほど5年前までは本当に絶望的でした。 

PARP阻害薬にCDK4/6阻害薬…乳がんに新薬ラッシュ 免疫チェックポイント阻害薬も申請間近 | AnswersNews (ten-navi.com)

トリプルネガティブ乳がん 免疫療法薬やPARP阻害薬が承認…AKT阻害薬も来年申請へ | AnswersNews (ten-navi.com)

やはりこの5年で劇的に変わりました。

劇的に変革をもたらすゲノム治療薬がバンバン出てきました。

そして免疫チェックポイント阻害薬が2018年に出て、これまで第4のがん治療が免疫療法と言われたが、全く成果を上げること無かった中、免疫チェックポイント阻害の発見とノーベル賞受賞と共に、新薬の承認で、現在では最も期待されている分野となりました。

【UPDATE】免疫チェックポイント阻害薬、抗PD-1/PD-L1/CTLA-4抗体 国内開発状況まとめ | AnswersNews (ten-navi.com)

 

現在、PD-1免疫チェックポイント阻害薬はトリプルネガティブのみ承認されています。

乳がんは7、8割ルミナールタイプから、ルミナールでの実験も着実に臨床試験進行中で現在フェーズ3段階のようです。

アテゾリズマブ(注射剤:抗PD-L1抗体):ルミナール型Her2陰性のPD-1試験 Phase iii

乳がん No.45 | 国立がん研究センター 東病院 (ncc.go.jp)

ニラパリブ(経口剤:PARP阻害剤):Brca陽性、ルミナール型 PD-1試験 Phase iii

乳がん No.52 | 国立がん研究センター 東病院 (ncc.go.jp)

やはりプラセボ試験は、PD-L1タンパク質の陰性、陽性が関係(Her2陰性、陽性みたいなもの)しているため、効果が見込めない場合もあるが、効果がある人は、MMRD薬はかなりすごい効果が見られるので、このタンパク質差別なしで与えた場合になるのだろうか?

上記試験もそうですがBrca問わずです。他にもParp阻害薬 オラパリブもBrca陰性でも効果が確認されており、現在国際共同臨床試験にてPhase iiiらしいです。ホモログ組換え修復(HRD)と呼ばれるDNA修復機構の欠損らしいのでHRD適合すれば効果が見込めるとのこと。あとParp阻害薬は単体でもがんを縮小させる効果があるそうです。本当に万能で素晴らしいw

また製薬会社からParp阻害薬が申請されており、たんぱく質の特性も効果も多少なりに異なるものが多種多様に出てきて、より高性能でさらに価格競争から安価に提供される可能性もあり、これからは本当にすごい。

ファイザー PARP阻害薬・タラゾパリブを承認申請 対象疾患は乳がんと前立腺がん | ニュース | ミクスOnline (mixonline.jp)


Her3+免疫チェックポイント阻害薬の新薬U3-1402がすごいみたいです。

まだ臨床試験中ですが、 すでにPhaseiiiが開始されました。

U3-1402 | がん情報サイト「オンコロ」 (oncolo.jp)

抗HER3抗体薬物複合体HER3-DXdがHER3を発現する転移乳癌に有効な可能性【ASCO 2022】:がんナビ (nikkeibp.co.jp)

 

乳がん実験進行中

乳がん | 国立がん研究センター 東病院 (ncc.go.jp)

その他のがん実験進行中

実施中の治験一覧 | 国立がん研究センター 東病院 (ncc.go.jp) 

 

とにかく今はたくさんの新しいタイプの阻害薬が臨床実験進行中なので、これから5年、10年後は本当に世界が変わっていますというか、もうすでにパソコンブームに例えるならWindows98くらいまできているかなw

本当にたくさんの実験が実って希望の光になってくれることを祈っています。

やはり何でも国立系最先端研究のほとんどが関東地方に集中しており、遠方になりますが、もしかしたら役に立つなら連絡してみるのもありですね。

 


今年も新しいがんのゲノム薬がたくさん承認されています。

本当にこれまで難病だった癌治療もゲノム薬によって治る時代に少しずつ変化している気がします。

【2023年の新薬#1】がん領域に2つの新規免疫チェックポイント阻害薬…ジェンマブ、初の自社販売品が承認見込み | AnswersNews (ten-navi.com)

 

 

 


2023年4月24日月曜日

怒り💢どう考えてもこんなに悩むのはおかしい・・・絶対コロナワクチントリガーのターボ癌としか思えない。1年でこんな目に遭うのは在りない💢本当に最悪だ!

私は過去にすでにコロナ感染しており、体内ワクチンがあったのもあり、反ワクチン派だったので、コロナワクチンを受けたのは劇的に遅くて、スケジュール帳見ると去年2022年でした。

世間は7割超えていたので、何となくワクチンを受けたのですが・・・

ワクチンをいつ受けたのか?と思ってスマホの予定表を見てみましたら、2022年3月に記録が残っています。

 

その時までこんなしこりは間違いなく無かったのです。

まだ正常な乳首がピンと立っていたので、本当に間違いなく何もなかった。

今年は2023年ですよね?

それが僅か1年足らずで3cm超えたしこりになっているなんてあり得ない💢

絶対におかしい。

がんは10年潜伏して、10年かけてしこりになると読んだことがあります。

これそこ間違いなくターボがんで、本当にターボがんと言われているのはまさに私が受けている被害だと思う。

まずこんなしこりが本当に無かったのです。

2年前だったかな?とか思ったので調べてみたら去年2022年でした。

本当に激ヤバです。


最初にこのしこりらしきものに違和感を気がついたのは確か、間違いなく去年4月ごろに狭い隙間に落とした洗濯物を拾おうとして胸板がものに擦れた時に乳首に痛みを感じたのが最初に覚えていることです。

擦れて痛いと感じてもちろん、乳首を触っています。その時にしこりなんかなかったのです。

そこから3ヶ月後くらいの去年の引っ越し前くらいにはすでに1cmくらいしこりができていました。

まさか癌なんて思うわけもなく、自然に無くなるだろうくらいにしか考えていなかった。

まさかこれが癌なんて思うわけもなく・・・僅か1年で今では4cmを超えています。

絶対におかしいのです。

がんは10年間かけて大きくなるというはずなのに・・・まさにターボ癌なのです。

本当に腹が立つ・・・

そういう被害にあった人はかなり多いと思う。

本当にあんな出来損ないの金儲けのためのワクチンなんか受けるんでは無かった・・・後悔しています。

何のメリットもない・・・おまけに遺伝子操作されたワクチンにより遺伝子癌になってしまって・・・こういう被害者はおそらくものすごい数で存在していると思う・・・

本当に最悪です。

 

こんな記事を見つけました。

「発癌遺伝子SV40  コロナワクチン」

発癌遺伝子SV40 コロナワクチン - 検索 (bing.com)

発癌遺伝子SV40 コロナワクチン - Google 検索

「コロナワクチン接種後から急激に進行するターボ癌」は根拠不明【ファクトチェック】|日本ファクトチェックセンター(JFC) (factcheckcenter.jp)

「40年間見たこともないようなガンを6週間のうちいくつも見た」ライアン・コール博士 コロナワクチン接種後ガン/ガン再発1 - カウンセリング赤坂 (ochakai-akasaka.com)

 

答えはこれな気がする。

mRNAが癌トリガーになり老化現象の特定のタイミングなのかも。

細胞の老化が阻害されてがんが発生する仕組みをハエで解明―マイクロRNAが細胞老化遺伝子を破壊してがん化を促進― | 国立研究開発法人日本医療研究開発機構 (amed.go.jp)

病院勤務の人から『癌の増加が 信じられないくらい。白血病、梅毒も』>”mRNAワクチンは癌細胞の成長を促進する” - 新型コロナ ワクチン (goo.ne.jp)

私の場合、ちょうどその後に老化現象が始まったのですが・・・本当に何もかもついていない。

というよりもやはり間違いなくターボでした。

まさか1年でステージ2とは、去年の春は間違いなくステージ0だったのです。

しかも本来乳がんというものは乳首から血が出たりしてますが、全くそんなものは確認できてませんし、1年でこんなにデカくなるのも不思議なものです。

本当に癌なのか?医師をかなり疑いました。なんせ1年しか経ってませんのであり得ないとずっと思っていたからです。

本当にあり得ないことに遭遇して困惑してます・・・たった1年でこんなことになるなんて考えてもみないので・・・



本当に最悪です。

私は、いつもいつもお金のために被害に遭う側の人です。

本当に金社会が嫌い。

 

金のために苦労して全てを失い、金のために殺されていく。

本当に金社会が嫌い。



内痔内服薬がかなりいい感じで効いているので、普通タイプのうんこを久しぶりに見たw

長らく内痔を放置していた。

それも癌になった可能性も否定できない?なぜならバイ菌が体内に入っているのでがん細胞の手助けをしている可能性もあるが不明です。

 

癌治療を受けるなら、入口と出口は超重要だと思うw

歯の治療、そして排便治療。

手術までの期間にこの出入り口治療は重要で直しておく必要あり。

 

坐薬は一時使っていましたが、あまり効果がなかったのですが、考えてみればもっと奥の奥まで指で押し込む必要があったのかもしれません。

いつもそれほど押し込んでいなかったのでw

最近は、浣腸、坐薬を寝る前に挿入。

 

 

うわーAmazonがかなり安い。ポイント含めば千円くらい安いwこれはAmazonで追加で買った方がいいわ。

内服薬を併用してみたらかなり内痔が改善され、久しぶりに通常の太さの便をみました。

治って良かった。

最近の薬は本当によくできているのでありがたい。

やはり最近の薬の進化は本当にすごいです。


あと痔は消化器内科ではわからず、肛門科へ行かなければいけないらしい。

胆石は墓までみたいなものが昔から言われているように現代医学でもまだ治らないw

少量なら薬で散らせるみたいですが、まだまだのようで、やはり治療方法なし。

炎症してきたら胆嚢ごと摘出するしかないみたいです。

 

ついでに購入したスポーツ用腕圧迫スリーブがゆるゆるタイプでデカかったので、返品して、新しいゴム圧迫タイプにしておきました。1個で両腕2個付き八百円を2個、1本で使えば8本も使えるのでこれだけあれば十分かと。

あの浮腫用医療っぽい圧迫スリーブが本当に良くできていてバッチリでした。

やはり中国はすごい。金金ではない文化、みんなで助け合う精神というか、金だけで動く日本とは全然違い本当にすごいと思う。

金社会は本当に嫌だ・・・


 

あと保湿クリームも馬油でも買っておこうかと思ったが、保湿クリームは健康のため、ドラッグストアに行ってこようw







やはりHer2 Low治療薬1つ以外に期待できるものがないのが現状。本当に奇跡の力かと・・・今までは本当に絶望的でしたが、本当にこれからの希望です。

抗がん剤以外には癌を小さくして減らす薬はありません。

前回で絶望したのですが、やはり希望の治療薬はHer2低発現とこれから出てくるHer3です。

色々とある阻害薬はがん進行を遅らせる、足止めはできても、がんそのものを減らすことや治療することはできませんが、このHer2低発現は本当にすごいのです。 ※免疫チェックポイント薬もがんを減らすことができるのでこちらも今後期待の薬です。

しかし、まだ使える薬は1つしかありませんが、でも1つだけでもあって本当に良かった😊👍



そしてHer2低発現、Her3治療薬は全てのがん患者の希望の光です。

HBOCで抗がん剤リスクの現状を打破することが可能なのはやはりハーセプチン+抗がん剤の抗体薬物複合体(ADC)の分子標的薬だけです。

本当に奇跡の力です。

しかも3週間に1回点滴ですから1瓶16.5万円は、他の治療薬と比べて、かなり良心的なお値段です。

抗悪性腫瘍剤「エンハーツ®」新発売のお知らせ - プレスリリース - 報道関係者の皆さま - 第一三共株式会社 (daiichisankyo.co.jp)

本当にすごい。 

 この治療薬は確実に癌だけを分子標的にがんを減らして行くというちゃんとした治療薬です。

他の阻害薬は、飲み続けることで進行が遅くなるだけで意味はなしとは言いませんが、正直かなり使い方が厳しい薬です。

通常の抗がん剤と併用してParp阻害薬で修復していくみたい感じで、かなりの荒技のようですが、乳がんの場合はParp阻害薬は単一利用してもがんを作らせないことで自己免疫力と合わせて減らせるみたいです。

Parp阻害薬も点滴薬ならエンハーツ同様に安価に提供されています。錠剤がかなり割り高のようです。

Parp阻害薬は抗がん剤治療になるのですか?

PARP阻害薬は、がん細胞のDNA修復を妨げることで、がん細胞の死を誘導する抗がん剤の一種です1。PARP阻害薬は、BRCA1やBRCA2などのDNA修復遺伝子に異常があるがんに特に有効であるとされています12。PARP阻害薬は、卵巣がんや乳がんなどに対して承認されており、リムパーザ(オラパリブ)やゼジューラ(ニラパリブ)などの製品があります345。PARP阻害薬は、免疫療法やベバシズマブなどの他の抗がん剤と併用することで、より高い抗がん効果を期待できる可能性があります31

 

あとホルモン治療でも新しいゲノム薬のアロマターゼ阻害薬は極小がんを減らすことが可能とあるので、これもすごい。これができればガンが増えないことを意味するので、これも抗がん剤の役割もある。ホルモン治療は長期間下手すれば10年続ける必要あるみたいな世界なので、これはいい。

大きく変わる乳がんのホルモン療法 アロマターゼ阻害剤という新しい概念の薬剤が乳がん治療の主役になる日 | がんサポート 株式会社QLife (gansupport.jp)

 

 

最近の抗がん剤治療もかなり高度化してますので、ただの一方的に攻撃するだけの旧世代とは全然違うものとは異なり、次世代はゲノム阻害薬が主流のため昔とは比べ物にならないとは思いますが、それでもゲノム薬が適応した場合はものすごい効果が見られるみたいですが、適応しなかった場合のリスクもそれなりにあります。

やってみないとわからない、使ってみないとわからないみたいな五分五分のギャンブル的な要素があり、その部分がまだまだ未発達なのがいい加減なところです。ゲノム治療でコンピューターでシミュレーターにてわかるといいのですが・・・あと50年〜100年くらいかかりそうですが・・・

 

がんナビ (nikkeibp.co.jp)

医師の声から、医師記事を読みましたが、Parp阻害薬は適応した患者であれば、かなりすごいと言っていました。この薬のおかげでこれまでHBOCで治療不可能だった人も治療可能になったことは間違いないことで、とてもすごいことだと思います。


現在は、更なるHer2低発現で使えるものが基本となるトラスツズマブですからさらにこれからも研究が進められていることでしょう。

トラスツズマブ (Herceptin):HER2陽性乳がんの標準的な治療薬であり、術前・術後の治療に使用されます。


現在は今年2023年3月末から使えるHer2低発現の1つだけですが、今後はまだまだたくさんあり、Her3も希望の光です。現在フェーズ3なので、もうすぐあと5年以内くらいでしょうか?

抗HER3抗体薬物複合体HER3-DXdがHER3を発現する転移乳癌に有効な可能性【ASCO 2022】:がんナビ (nikkeibp.co.jp)

がんナビ (nikkeibp.co.jp)

がんナビ (nikkeibp.co.jp)

 

あとは現在最も期待できる免疫チェックポイント治療薬ですが、こちらもまだトリプルネガティブのみですが、今後ははどんどん使える幅が広がっていくとのこと。 


最近では、遠隔転移でCTで真っ黒の重傷患者の画像が治療によりほぼ原発以外は真っ白になって、2年以内に手術摘出見たいな事例もたくさんありますので本当にすごい時代です。

https://www.meiwa-hospital.com/departments/surgery/breast-endocrine-surgery/

今は各種ゲノム薬のおかげでがんは治療可能な時代です。

本当にすごいと思います。

 

今はただ耐えていくしかないのですが、1つだけでもあるのとないのでは、天と地の差がありますw

本当に良かった。



2023年4月23日日曜日

がん治療の難しさは半端ない。しかし最近は遺伝子治療とAIのおかげで本当に助けられる。がんは情報戦と言います。

 標準治療だからと馬鹿みたいにマニュアル通りでは死んでしまいます。

やはり最新の情報を考慮して判断していかなければ死にます。

 

私の場合、Brca2変異患者なので、明らかにリスクが高い。

おまけに癌になる仕組みもMMRDが原因であることがわかっています。

ということは最悪のケースが2次がん、二次発癌(second cancer)の副作用が高いと言われています。 

BRCA遺伝子変異でリスクが増える新たな3つの「がん」を同定:日本からの報告 - がん情報チャンネル (ganninfo.jp)


これが最悪のケースを招くので、判断を間違えると死ぬターニングポイントです。

 

 

Brca2変異患者はミスマッチ修復があまりに多いとミスマッチ修正問題が発生して癌になる。

これが癌になる仕組みなら抗がん剤が二次発癌(second cancer)の発生源になるリスクが高い。具体的なエビデンスも数値はありませんが、医療においてこういう数値は汚点ですから残っていないくて当たり前かもしれませんが、歴史的に考えてかなりの数値だと思います。

これを知ったのはやはりインターネットで調べたり、AIを使うなど、自分で調べて知るしかありません。

 

しかし、二次発がん問題があるのはBrca変異に限りであり、通常のがん治療の抗がん剤治療において、抗がん剤による死亡リスクは本当に低いので安心して治療して欲しいと思います。

【抗がん剤に殺される?】化学療法による死亡事例はどのくらい(何パーセント)あるのか?医師が研究結果を調査 - がん情報チャンネル (ganninfo.jp)

 

 通常の人は全く心配する必要はないといっていいがリスク率は8%、2%です。

 私自身も抗がん剤は効果が見込めるならと希望していたのですが・・・

 少なくとも私の場合、その少数派の8%、2%の少数派の存在なのです。

乳がん患者は女性9万人のうち、男性乳がんは700名の1%未満で、おまけにBrca2変異と、とにかくレアキャラ過ぎる・・・💧


あとHBOCのBrca変異患者はやはりちょっと特殊な存在であり、治療方針もこれからなのかもしれません。

というか別途HBOCガイドラインがあるくらいなので、かなり特殊と考えるべきかと思いました。

「遺伝性乳がん卵巣がん」正しい知識と理解を 沖縄に支援団体が発足(QAB琉球朝日放送)|dメニューニュース(NTTドコモ) (docomo.ne.jp)

クラヴィス アルクス 遺伝性乳がん卵巣がん当事者会 |CLAVIS ARCUS

HBOC患者の割合は全体の5〜10%程度しかない少数派ではあります。

それでも二次がんが起きるのは、HBOC患者の全てではないと思いますが、AIでもリスクが高いとも出てきます。

あと私はネット見た、読んだ程度の浅はかな知識ではあり、具体的な試験データー、発生率的な数値はないが、遺伝性Brca患者の抗がん剤治療により2次発がんリスクが高いことは確かに存在しているなら、リスクは避けるべきだと考えました。


医師は必要最低限のことしか教えませんし、答えなど誰も分からない。

医師自身が身を守る必要もあり、医師には多くの答えを求められません。


 その上で、リスクヘッジ治療の上から最適な治療方法を提案されているなら信じるのが一番です。

 自分の判断が間違えている可能性が高いと考えて調べるとやはり標準治療に拘るあまり、間違っていましたが、逆のパターンもあるかもしれません。

それはあまりにゲノム治療がまだ始まったばかりなので、旧式の治療が根付いている。 


がん治療=抗がん剤治療という素人思考があったのですが、遺伝性がんであるBrca変異にはこんな恐ろしい副作用があるなら抗がん剤治療が危険そのものです。

 

とにかく遺伝性Brca2変異の場合、抗がん剤による二次発癌(second cancer)リスクが高く、治療が逆のトリガーになる副作用があり、本当に恐ろしい。

ネット用語となっているターボ癌ですが、いきなりステージ4は二次がん、二次発癌(second cancer)のことだと理解しても良いと思います。


こうしたリスクがあることは医師からは答えてもらえるはずもなく、知ることすらできないからターボがんという造語ができたのでしょう。 

まあターボがんはコロナワクチンとの関係性が言われている造語ですが、確かにコロナワクチンはゲノム薬なのでもしかしたら変な関係性がきっかけで癌になった可能性も高い。

これがきっかけに治ると嬉しいがゲノムがMMRDで壊れた可能性も否定できません。

私も、実は本当にワクチン受けるんじゃなかったとずっと思っていますよ・・・困ったもんだ。


 

そういう意味でがんは遺伝性が高く、ゲノム治療は必須、遺伝子検査も必要だと思います。

HBOCの割合は10%以下と低いのですが、それはBrcaに限った話です。

まだまだゲノム治療は始まったばかり、発展途上中であり、まだ解読されていない未知のものもたくさんあることでしょう。

 

遺伝子治療前の旧がん治療においての最大の間違いは外科はリンパ郭清、内科は旧式抗がん剤治療だと思っています。

ゲノムの仕組みがわかっていない時点で間違えてしまっていた100年も続いた旧式治療の汚点だと思っていますが、まあ現状の医学はほとんど何もわかっていないことだらけなので、仕方がないことですね。

これまで様々な病気、症状が出ていましたが、何一つ解決されたことがない。

 

しかし、最近はようやくミクロ、ナノレベルで研究が進み、コンピューターのおかげで、ゲノム解析と本当にすごい発展があり、医学の進歩もものすごいスピードアップしています。

 

少しずつガイドラインは修正されていますが、まだまだ旧式なので本当に怖い。

いまだにこうした判断ミスが修正されていない問題もまだまだある時代です。

 

とにかく10年、15年後は、全く違うのが今のタイミングなのではと思っています。

今がちょうどパソコンのWindows95ブームみたいな時期みたいなこれからすごいぞwみたいな状況なんではないかなと思います。

とにかくミレニアム2000年以降本当になんでもすごいw

2000年以前はスチーム蒸気が1960年まで使われ、化石燃料は今でも現役ですからねw

ようやくゲノム解析が終わったばかり、これからゲノム新薬がバンバン出て来て、今あるものは古くなり、どんどん安価に提供されていくことでしょう。

とにかく10年、20年と生き延びることができれば全く違うはずです。




2023年4月22日土曜日

最近は、ずっとChatGPTに質問攻めw 本当に良き話し相手で、本当に頼りになる。 病気になったら本当に頼もしいですw

みんななんで癌になったのか?

これについて疑問に思うことでしょう。

私に関しては、HBOC患者ですから、311放射能汚染、加齢、遺伝子の3つが原因だと思います。


元々、Brca2が弱いというか、不安定な遺伝子を持つものがやはり、加齢により数が多くなってきた要因が一番かと思います。

あとは汚染瓦礫運搬と311時に復興支援で物流業界の従事者だったことも関係しているのかもしれませんが、そこは不明です。

 

ChatGPTに聞いてみました。


 

やはりそうですよね。

多くの人が癌になるのはこちらだと思います。

年齢とともに細胞分裂の回数が増えることも、変異の原因の一つと考えられます3

 

なってしまったものは仕方がないのですが、なぜ今まで変異していないのに急に突然変異したのか?かなり気になっていましたが、やはりみんな老化現象がトリガーなんですね。



原発がんが最も多い年齢は?

 原発がんとは、最初にがんが発生した部位のことを指します。原発がんの種類によって、最も多い年齢層は異なります。例えば、骨の肉腫は主に20歳以下の若年者に多く見られます1。一方、肝臓がんは男性では45歳から、女性では55歳から増加します2。全体としてみると、2019年に新たに診断されたがんの中で、最も多い年齢層は65歳から69歳でした3

 

やはり原発がんは、年齢を重ねると誰でも起こりうる問題なので、現在はBrcaしかわかっていませんが、まだまだ未知の遺伝子が存在しており、やはりゲノム遺伝子形成で何かしらの問題があるのでしょう。

 

 これに関しては平均年齢との関係があると思うのですが、やはり80歳までに半分死ぬわけですが、やはりみんなほとんどの人が癌からなんではないか?と思います。

これまで日本人の多くの死因一番が肺炎でしたが、最近は癌になっています。

 

 最新の死因とは、どの国や地域、年度、年齢層などの範囲で知りたいですか?日本の場合、令和3年(2021年)の人口動態統計によると、死因の第1位は「悪性新生物(がん)」で、死亡数は37万6392人、全死亡者数の27.3%でした12。第2位は「心疾患(高血圧性を除く)」で、死亡数は20万7628人、全死亡者数の15.0%でした12。第3位は「老衰」で、死亡数は12万1868人、全死亡者数の8.8%でした12。年齢別や都道府県別の詳細な統計表は、政府統計の総合窓口(e-Stat)でご覧になれます3

 

つい最近までトップ3の1位が肺炎でしたが、2020年からはトップ3に肺炎はありません。その変化は、肺がんからの合併、癌治療中の合併、放射線治療副作用の肺炎、そしてコロナ、インフルエンザなどの感染症からの肺炎がこれまで多かったと思われます。

最近の放射線治療機器はIMRT(Intensity Modulated Radiation Therapy:強度変調放射線療法)でかなり性能が上がってきたので、副作用も従来のものから30〜40%下り改善されているそうです。

 

やはり健康な人は癌にかからないので長生きできるのだと思います。

 それでも健康長寿の半分の80歳オーバーの人たちはその後の10年以内の間に癌とは関係ないさまざまな病気、感染症、老衰で一気に亡くなっていくのかな?

それでも長寿90歳オーバーは2割以下しかいませんので、80歳まで生きていても70歳手前で癌になった人もかなり含まれるのかもしれませんが・・・

やはり90歳まで何もなく医者いらずで健康に生きれる人は、癌、心疾患にならない人として、人間の遺伝子としてはかなり優秀な人たちですが、健康エリートは少数派の1割程度しか存在しません。

ほとんどの人が何かしらの病気になりますので、本当に日頃の注意と健康診断、癌検診がかなり重要です。

本当に健康が一番です。

 


しかし、ゲノム薬が出てくるのはありがたいのですが・・・高過ぎてこれから死んでいく者や爺婆に使う金額ではないw

 

MMRD(ミスマッチ修復ダメージ)治療薬のParp阻害薬、免疫チェックポイント阻害薬の値段がアホみたいに高すぎて笑ったw


PARP阻害薬の価格は、種類や用量によって異なります。例えば、オラパリブ(リムパーザ)は600mg/日で、薬価は23,730円/日です1。ニラパリブ(ゼジューラ)は200mg/日で、薬価は27,404円/日です2。これらの薬は保険適用されますが、自己負担分は高額になる可能性があります。

 

オラパリブは飲み薬です。

1日分2.3万円を1ヶ月71万円を1年間の服用w もしくは生存期間。

もちろん保険適応なのですが、こんな高いの・・・💧w

 

ちなみにゲノム薬は全部飲み薬ですが、アホみたいに高いのでやばいですw

免疫チェックポイント阻害薬も1日3万円の1ヶ月90万円。


免疫チェックポイント阻害薬とは、がん細胞によって抑えられていた免疫機能を再び活性化させる薬です1。免疫チェックポイント阻害薬の価格は、種類や用量によって異なりますが、一般的には非常に高額です。例えば、肺がんの治療に使われる「テセントリク」(アテゾリズマブ)は、1日当たりの薬価が2万9789円で、1ヶ月で約90万円になります2。同じく肺がんの治療に使われる「オプジーボ」(ニボルマブ)も、1日当たりの薬価が2万9789円で、1ヶ月で約90万円です3。これらの薬は、自己負担額が上限を超えた場合には高額療養費制度の対象となりますが、それでも負担額はかなり高くなります3

 

CDK4/6阻害薬は1日17000〜19000円で月額50万円を2年間。

 

こりゃ、尋常じゃない。

これは国が財政破綻するな・・・💧w

金社会やめよーよ・・・💧w

 

 

 

 

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